Nieuwe huisartsenpraktijk

Een praktijk kan niet zonder leiding bestaan, dus vul hieronder meteen ook de gegevens van de eerste praktijkhouder óf praktijkmanager in.

Praktijkgegevens Naam van de praktijk Straatnaam Huisnummer Postcode Plaats

Er wordt gecontroleerd of er al een praktijk met een vergelijkbare naam in deze plaats bestaat, om dubbele registraties te voorkomen.

Telefoonnummer E-mailadres praktijk AGB-code

Eerste praktijkhouder of praktijkmanager Rol Praktijkhouder (huisarts) Praktijkmanager Voornaam Voorletters Voorvoegsel Achternaam (zonder voorvoegsel) BIG-nummer (11 cijfers)

Verplicht bij de rol "Praktijkhouder" (dit account wordt aangemaakt met status "ongeverifieerd" totdat de BIG-registercontrole is uitgevoerd). Bij "Praktijkmanager" niet van toepassing — laat dan leeg.

E-mailadres (login) Wachtwoord Wachtwoord (herhaal)

← Terug naar inloggen